Bệnh tiểu đường và trầm cảm đã từng được xác định là mối nguy hiểm độc lập với quá trình lão hóa não - và trầm cảm cũng được biết là làm tăng khả năng mắc bệnh tiểu đường. Nhưng nguy cơ của  nhận thức kém thể dục sau này trong cuộc sống cho những người có cả bệnh tiểu đường và trầm cảm là gì?

Một nghiên cứu trên tạp chí JAMA Psychiatry cung cấp cho một câu trả lời cho câu hỏi đó sau khi phát hiện nguy cơ mất trí nhớ với người Comorbidity hơn là trầm cảm hoặc bệnh tiểu đường loại 2 một mình.

Số liệu về cơ sở dữ liệu y tế bắt nguồn từ gần 2,5 triệu người đã được phân tích bởi một nhóm bao gồm Tiến sĩ Dimitry Davydow của Đại học Washington School of Medicine ở Seattle. Các tác giả kết luận:

"Chúng tôi phát hiện ra rằng trầm cảm và bệnh đái tháo đường đã được cả hai liên kết với một nguy cơ lớn đối với tất cả các nguyên nhân sa sút trí tuệ, bệnh Alzheimer và chứng mất trí mạch máu".

"Những hiệp hội xuất hiện để được mạnh mẽ hơn giữa những bệnh nhân trầm cảm một mình so với những người có bệnh tiểu đường một mình."

Trong các nghiên cứu thuần tập lớn ở Đan Mạch, 95.691 cá nhân có cả trầm cảm và bệnh tiểu đường type 2 (3,9% của 2.454.532 người lớn). So với người lớn có cả điều kiện:

• Người lớn bị cả 2 bệnh đái tháo đường và mất trí nhớ có nguy cơ lớn hơn 117% bị chứng mất trí vào cuối của nghiên cứu.
• Những người chỉ bị trầm cảm có nguy cơ >83%
• Và những người có bệnh tiểu đường type 2 nhưng không trầm cảm có liên quan đến nguy cơ mất trí nhớ hơn 20%.

Nguy cơ comorbid dành cho sa sút trí tuệ là mạnh hơn cả cộng 2 yếu tố trầm cảm và bệnh tiểu đường, nghiên cứu kết luận.

Nói cách khác, ngoài các tác dụng phụ là rủi ro, có vẻ là một đóng góp thêm đối với bệnh mất trí nhớ bởi một sự tương tác giữa trầm cảm và bệnh tiểu đường.

Nghiên cứu bắt đầu vào lúc bắt đầu của năm 2007 bao gồm tất cả những người sống 50 tuổi trở lên không có sa sút trí tuệ. Các dữ liệu này sau đó được theo dõi cho đến cuối cùng của năm 2013.

Trong thời gian đó, để đưa các tăng nguy cơ tương đối trên vào quan điểm, 2,4% (59.663 người) đã phát triển bệnh mất trí nhớ, có độ tuổi trung bình lúc chẩn đoán của gần 81 năm. Trong số những người nhận được các bệnh não suy giảm nhận thức:

• 26,4% (15.729 người) bị mỗi trầm cảm 
• Và 10,8% (6466) đã bị mỗi bệnh tiểu đường type 2
• 6,7% (4022) bị cả 2 bệnh.

Các kết luận của nghiên cứu xem xét tầm quan trọng tiềm năng của các biện pháp phòng ngừa:

"Sự tương tác giữa bệnh tiểu đường và trầm cảm có xu hướng đặc biệt mạnh mẽ cho các cá nhân trẻ hơn 65 tuổi.

Xã hội ngày càng tăng các bệnh mãn tính, nghiên cứu thêm là cần thiết để làm sáng tỏ các cơ chế sinh lý bệnh học liên kết trầm cảm, đái tháo đường và những kết quả bất lợi như mất trí nhớ và phát triển các can thiệp nhằm ngăn ngừa các biến chứng đáng sợ. "

Tại sao trầm cảm liên quan đến chứng mất trí nhớ?

Tại sao bệnh trầm cảm có liên quan đến bệnh tiểu đường có thể là một câu hỏi dễ trả lời và cung cấp manh mối cho câu hỏi khó khăn hơn vì sao trầm cảm có liên quan đến chứng mất trí. Các tác giả nghiên cứu trích dẫn, ví dụ, "tuân thủ chế độ ăn uống nghiêm ngặt, cai thuốc lá, tập thể dục và chế độ thuốc để kiểm soát" bệnh tiểu đường.

"Trầm cảm cũng có liên quan với tăng nồng độ cortisol, rối loạn điều hòa tự trị hệ thống thần kinh, và tăng viêm, mất kiểm soát đường huyết," các tác giả nói.

Trong một bài bình luận, Tiến sĩ Charles Reynolds cho rằng vấn đề lão hóa đang được quan tâm rộng rãi hơn và bắt đầu mở rộng có thể giải thích cho mối liên hệ giữa trầm cảm và các bệnh lão hóa sinh học của não. Sự suy giảm nhận thức như là một kết quả của bệnh mất trí nhớ bao gồm bệnh Alzheimer gây ra bởi những thay đổi thần kinh; và sa sút trí tuệ mạch máu gây ra bởi bệnh mạch máu não, từ quá trình bệnh cùng dẫn đến các cuộc tấn công và bệnh tim mạch.

Tiến sĩ Reynolds viết, ví dụ: "Chúng tôi vẫn chưa biết liệu việc điều trị các trường hợp phổ biến của trầm cảm bảo vệ sức khỏe của não và trì hoãn sự khởi đầu của bệnh mất trí nhớ, mặc dù giả thuyết này là chính đáng."

Các chuyên gia tâm thần học lão khoa, các trường Đại học của Trung tâm Y khoa Pittsburgh, cũng phát triển các ý tưởng rằng sức khỏe tâm thần kém có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ sinh học, trích dẫn như các tác giả làm, những tác động về kiểm soát glucose và quản lý bệnh tiểu đường, nhưng cũng với lý do các yếu tố ít trực tiếp hơn hơn chế độ ăn uống và tập thể dục, bao gồm:

"Thiếu ngủ có thể gây thèm carbohydrate, dẫn đến tăng cân và kiểm soát đường huyết xấu đi, và có thể là một yếu tố nguy cơ trầm cảm."

Các bài bình luận kết thúc với:

"Tóm lại, nghiên cứu của Katon và các đồng nghiệp cho thấy sự cần thiết cho phương pháp tiếp cận khoa học hội tụ để đáp ứng các thách thức của việc thúc đẩy quá trình lão hóa não bộ khỏe mạnh và tập thể dục nhận thức vào những năm cuối cùng của cuộc sống.

Sự hội tụ của các chuyên gia từ dịch tễ học, hành vi và khoa học cơ bản trong sinh học của quá trình lão hóa và sức khỏe của não đều cần thiết 'để di chuyển lách qua' trong thách thức nhân khẩu học mà phải đối mặt với toàn bộ thế giới."