Nguyên tắc sử dụng của Glucocorticoid
8/8/14
Glucocorticoid(GC) là thuốc hiện nay được sử dụng rất nhiều trong điều trị các bệnh vừa và nặng hiện nay . Tuy nhiên thì không phải ai cũng biết về nguyên tắc sử dụng của glucocorticoid trong điều trị và những tác dụng không mong muốn của glucocorticoid.
Dưới đây là chia sẻ của tôi về nguyên tắc sử dụng của GC được áp dụng trong chương trình giảng dạy của trường Đại Học Dược Hà Nội :
Glucocorticoid có 2 loại là GC tự nhiên và GC tổng hợp . GC tự nhiên là hormone tự nhiên được sinh ra ở tuyến thượng thận . Các Glucocorticoid có cấu trúc hóa học chứa nhận steroid chính vì vậy còn có thể được gọi là các corticosteroid
Các loại Glucocorticoid tổng hợp hiện nay trên thị trường thì khá là đa dạng về chủng loại và liều dùng như là : hydrocortisone, Fludrocortisone, Triamcinolone, Dexamethasone, Prednisolone, Cortisone, Aldosterone, Betamethasone.
Về hoạt lực của các loại GC với nhau:
Chủ Đề:
Thuốc, Thuốc Chống Viêm
Dưới đây là chia sẻ của tôi về nguyên tắc sử dụng của GC được áp dụng trong chương trình giảng dạy của trường Đại Học Dược Hà Nội :
Glucocorticoid có 2 loại là GC tự nhiên và GC tổng hợp . GC tự nhiên là hormone tự nhiên được sinh ra ở tuyến thượng thận . Các Glucocorticoid có cấu trúc hóa học chứa nhận steroid chính vì vậy còn có thể được gọi là các corticosteroid
Các loại Glucocorticoid tổng hợp hiện nay trên thị trường thì khá là đa dạng về chủng loại và liều dùng như là : hydrocortisone, Fludrocortisone, Triamcinolone, Dexamethasone, Prednisolone, Cortisone, Aldosterone, Betamethasone.
Về hoạt lực của các loại GC với nhau:
- Dexa=Beta có hoạt lực chống viêm lớn nhất gấp 25 lần Hydrocortisol tuy nhiên lại không giữ Natri và ở liều thấp nhất là 3mg
- Prednisolone có hoạt lực chống viêm gấp 4 lần Hydrocortisol với liều 20mg
Vậy Glucocorticoid có tác dụng gì:
Glucocorticoid gây ảnh hưởng lên hầu hết các cơ quan trên cơ thể của chúng ta. Do đó cần có những lưu ý khi có GC trong đơn thuốc :
- Nên chọn mức liều thấp nhất có hiệu quả và tránh dùng kéo dài
- Nên chọn loại có thời gian bán thải ngắn hoặc vừa
- Để tránh suy thận cấp, cần lưu ý: Không ngừng thuốc đột ngột
- Sau khi ngừng thuốc có thể gặp ADR (chán ăn, mệt mỏi, trầm cảm). Dùng thuốc điều trị triệu chứng nếu cần và cố gắng không dùng lại GC
- Lượng Na+: chỉ cần lưu ý với các loại có tác dụng giữ muối như prednisolone, methylpred,..
- Tránh dùng muối khi liều <10mg prednisonlon/ngày
- Kiêng muối hoàn toàn khi dùng liều cao
- Lượng K+ phải đủ : Do đó cần giám sát ion K+ khi dùng liều cao hoặc khi phối hợp với các thuốc gây giảm K+ máu
- Bù Ca++ hợp lí
- Điều chỉnh chế độ ăn : Tăng Protein, hạn chế Glucid và Lipid.
Chia sẻ:
Thống Kê :
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét