Những nguyên nhân gây vàng da
24/12/15
Những nguyên nhân gây vàng da
Vàng da là 1 trong số những bệnh về gan thường gặp đặc thù bởi da và củng mạc mắt sở hữu màu vàng. Nó xảy ra khi sở hữu quá rộng rãi “bilirubin” trong máu. Vậy n hững nguyên do gây vàng da bao gồm các gì
Vàng da do tắc nghẽn đường dẫn mật- U đường mật ngoài gan: Thường gặp nhất là ung thư bóng Vanter, ung thư đường mật. diễn đạt lâm sàng là dấu hiệu tắc mật nâng cao dần kèm các cơn đau quặn gan không tiêu biểu và có sốt. Chẩn đoán dựa vào siêu thanh, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược cái.
- Ung thư đầu tụy: Thường xảy ra ở nam giới trên 60 tuổi, với tiền sử viêm tụy mạn hoặc đái túa đường. Thể trạng suy giảm, tình trạng tắc mật tăng dần, vàng da đậm. Chẩn đoán dựa vào siêu âm chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược mẫu.
Xem thêm : Mụn trứng cá có nên do gan nóng?
Sỏi là 1 trong những duyên cớ gây viêm đường mật
-
Ung thư đường mật trong gan: Là chiếc ung thư đường mật nguyên phát
trong gan. Triệu chứng vàng da thường chậm rãi và cực kỳ chậm, thường
kết hợp có một thất thường bẩm sinh trong đường mật như nang ống mật
chủ, viêm xơ đường mật nguyên phát. Chẩn đoán dựa vào siêu thanh, chụp
CT scanner và chụp mật tụy ngược loại.- Sỏi đường mật: Khởi bệnh tiêu biểu với đau, sốt, vàng da của tam chứng Charcot, khám có gan to, túi mật lớn và đau. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược mẫu.
ngoài ra còn với các nguyên nhân đa dạng như ung thư túi mật, hạch di căn chèn vào đường mật, ung thư gan nguyên phát hoặc vật dụng phát, bệnh lao gan, bệnh sán lá gan...
Vàng da do tổn thương tế bào gan
- Viêm gan cấp do virut: Bệnh tiến triển qua 3 giai đoạn như: thời đoạn trước vàng da có các diễn đạt giống cúm; thời đoạn vàng da với những bộc lộ vàng da rõ, phân bạc màu, gan tương đối to không đau, lách hơi to, men transamilase nâng cao cao, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp. Chẩn đoán xác định dựa vào huyết thanh học.
Diễn tiến Viêm gan B – Viêm gan do virus
-
Viêm gan cấp do rượu: Bệnh cảnh nhiễm độc rượu, sốt khoảng 38oC, bạch
huyết cầu và bạch cầu trung tính nâng cao cao, men transamilase nâng cao
tối đa là lúc ALT/AST lớn hơn 2 thì cực kỳ gợi ý đặc thù khi gamma GT
to hơn 400UI/l, bilirubin nâng cao cả trực tiếp và gián tiếp.- Viêm gan do thuốc: sở hữu tiền sử vừa mới sử dụng các thuốc như paracetamol, rifamicin và INH, MTU, PTU... mang thể kèm các bộc lộ rộng rãi như ngứa, nổi mề đay, sốt.
tuy nhiên còn các nguyên cớ khác như xơ gan mật tiên phát, ứ mật tái phát lành tính, bệnh Dbin - Johnson, bệnh Rotor.
Vàng da do tan máu
Ung thư đầu tụy, 1 nguyên nhân gây vàng da.
Thiếu máu do tan máu bẩm sinh hoặc mắc cần có nguyên nhân tại hồng cầu hoặc ngoài hồng cầu. ấy là do hồng cầu bị phá hủy trực tiếp màng tế bào như trong bệnh sốt rét, hoặc do biến dạng hồng huyết cầu như trong bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, hoặc do giảm sức bền hồng cầu đồ vật phát do thất thường biến dưỡng. Đặc điểm của các bệnh này là da vàng nhạt, kín đáo, thiếu máu tái phát phổ thông lần, lách lớn.
Vàng da do tắc mật do sỏi ống mật chủ yếu
bệnh nhân sở hữu cơn đau quặn gan vô cùng dữ dội. Đau hạ sườn bắt buộc, lên ngực và vai. Sốt rét run, da vàng phổ quát. Tam chứng: Đau bụng, sốt, vàng da bị tái đi tái lại phổ thông lần. Xét nghiệm máu mang tăng dung nhan tố mật và muối mật, hủy tế bào gan.
U đầu tụy
Thường là ung thư. Vàng da xuất hiện thầm lặng, ngày càng tăng. Phân bạc màu, trắng như phân cò. Sốt ít hay không sốt. Gan to, túi mật lớn, ko mang cơn đau quặn gan. siêu thanh thấy u đầu tụy.
Vàng da do sốt rét
Gặp ở vùng núi. Sốt từng cơn, mang rét run, ngoài cơn lại thường nhật. Da vàng nhẹ, lách lớn. Xét nghiệm máu sắm thấy ký sinh trùng sốt rét.
Vàng da do sốt xoắn khuẩn Leptospira
Da vàng, niêm mạc mắt sung huyết, có màu vàng đỏ. Sốt cao, rét run. Đau cơ, chảy máu dưới da, mê sảng. Xét nghiệm máu urê, creatinin tăng cao, men gan tăng. Xét nghiệm nước đái có thể thấy xoắn khuẩn Leptospira.
Nhiễm khuẩn huyết
Do E. coli, tụ cầu… Sốt cao, kéo dài, vàng da, gan lớn ít, không đau, túi mật không lớn. Cấy máu với vi khuẩn dương tính. Công thức máu: bạch huyết cầu tăng cao.
Viêm gan do nhiễm độc
Xảy ra do gây mê bằng clorofoc hoặc uống các thuốc clopromazin, atophan, thuốc chống lao, thuốc hạn chế thai, rắn cắn.
Bệnh hanot giai đoạn đầu
với vàng da mãn tính, gan to, lách to. Nhưng ko sở hữu suy gan, tắc mật và cổ trướng.
Ung thư gan
Vàng da ngày càng tăng. Nước cổ trướng màu vàng xanh như mật, với thể là nước máu do ung thư di căn tới màng bụng. Gan to, phát triển nhanh, mặt gồ ghề, mật độ chắc. siêu thanh thấy hình ảnh khối u rõ.
bên cạnh đó vàng da còn do phổ quát căn nguyên đa dạng ít gặp như hội chứng Gilbert, bệnh thiếu hụt men chuyển hóa bilirubin, viêm phổi thùy, thương hàn, viêm ruột thừa, sốt hồi quy.
Theo thứ tự thường gặp thì xếp đặt như sau: Viêm gan vô cùng vi, sỏi mật, xơ gan, viêm gan do nhiễm khuẩn, sốt rét, huyết tán, u đầu tụy.
Vàng da ở con trẻ
Bệnh được giải thích là do chưa trưởng thành hoặc là do ức chế giai đoạn hấp thu hoặc phối hợp bilirubin. đấy là vàng da ở trẻ mới sinh, vàng da do sữa mẹ, vàng da xảy ra khi mang tắc nghẽn ống tiêu hóa hoặc sở hữu bất thường phối hợp trong suy giáp trạng bẩm sinh.
ngoài ra còn các căn nguyên thi thoảng gặp phổ biến cũng có thể gây cần vàng da như bệnh Gilbert, bệnh Crigler – Najjar týp I và týp II, viêm phổi thùy, thương hàn, sốt hồi quy...
Chia sẻ:
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét